Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes verschreibt der behandelnde Arzt zur genaueren Diagnose der Ursache verschiedene Studien, von denen eine der informativsten das Koprogramm ist.
Was ist Koprogramm?
Koprogramm (oder Koprogie) ist eine Untersuchung von Kot, um deren physikalische und chemische Zusammensetzung sowie das Vorhandensein von anormalen Einschlüssen zur Klärung und Bestätigung einer bestimmten Krankheit sowie zur Dynamik der Entwicklung der Krankheit und der Ernennung einer wirksamen Therapie.
Fäkalinhalt wird gebildet, wenn sich ein Nahrungsklumpen (Chymus) entlang des Verdauungstraktes vom Mund in den Analkanal bewegt. Im Kot können Partikel unverdauter Produkte, Kotpigmente, Epithelzellen verschiedener Darmbereiche, verschiedene Mikroorganismen gefunden und deren Gehalt und Menge bestimmt werden. Nach sorgfältiger Untersuchung des Aussehens von Kot, seines Inhalts, des Vorhandenseins oder Fehlens von Schleim, Eigenschaften und Zusammensetzung, chemischer, biochemischer und physikalischer Indikatoren zieht der Laborassistent eine angemessene Schlussfolgerung, auf deren Grundlage der behandelnde Arzt die Ursache bestimmt determine der Krankheit so genau wie möglich behandeln und die wirksamste Behandlung verschreiben
Wenn ein Koprogramm verschrieben wird
Die Untersuchung von Kot ist notwendig, um vollständige Informationen über die Arbeit des Verdauungssystems zu erhalten. Daher wird das Koprogramm bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Dysfunktion des Verdauungssystems, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, Störungen der Gallenproduktion und Neoplasmen im Darm verschrieben.
Indikationen für ein Koprogramm sind auch die folgenden Probleme:
- pathologische Prozesse des Magen-Darm-Trakts;
- Erkrankungen des Zwölffingerdarms,
- parasitäre Läsionen des Körpers, einschließlich helminthischer Invasionen,
- entzündliche und infektiöse Prozesse,
- Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, Leber und Gallenblase,
- onkologische Erkrankungen der inneren Organe.
Es wird empfohlen, das Koprogramm mehrmals durchzuführen: vor der Behandlung - um die Ursache der Krankheit zu identifizieren und die Diagnose zu bestätigen und nach der Behandlung, um festzustellen, wie wirksam die Therapie war.
Skatologische Studien zeigen auch eine Dysbiose, die durch eine Verletzung des Verhältnisses von normalen und pathogenen Mikroorganismen gekennzeichnet ist, bei denen letztere signifikant zunehmen.
So bereiten Sie sich auf das Studium vor
Wenn das Koprogramm im Voraus verschrieben wird, sollten Sie die Lieferung der Analyse ordnungsgemäß vorbereiten und Faktoren ausschließen, die die Richtigkeit der Analyse beeinträchtigen können. Daher müssen Sie vor der Einnahme des Testmaterials (Kot) eine bestimmte Diät einhalten und fettige, geräucherte, salzige Lebensmittel von der Diät ausschließen. Auch bei bestimmten Medikamenten, zum Beispiel Abführmitteln und antibakteriellen Mitteln, gibt es Einschränkungen. Kritische Tage bei Frauen können auch die „Richtigkeit“der Analyse verändern, sodass Sie während der Menstruation keinen Kot zur Analyse spenden können. Die Zuverlässigkeit der Studie wird auch durch den Einlauf vor der Stuhlprobe beeinflusst. Daher sollte daran erinnert werden, dass die Materialsammlung für das Koprogramm nur nach dem natürlichen Stuhlgang durchgeführt wird.
Bevor Sie Kot sammeln, müssen Sie Hygienemaßnahmen durchführen, urinieren (die Blase entleeren), Reinigungsmittel verwenden, um die Intimbereiche zu reinigen und dann die Genitalien und die Analpassage mit warmem (vorzugsweise abgekochtem) Wasser spülen.
Die Probenahme von Forschungsmaterial erfolgt in einem speziellen sterilen Behälter (wird in Apotheken verkauft). Der Einfachheit halber ist am Deckel des Behälters ein kleiner Spatel angebracht, der den Kot auffängt. Für die Objektivität der Studie müssen Sie mehrere Kotproben aus verschiedenen Teilen davon entnehmen. Das Gesamtvolumen des zu analysierenden Materials sollte einen halben Teelöffel betragen.
Kotsammlung bei Kindern
Wenn es notwendig ist, den Kot von Kindern zu untersuchen, ist der Probenahmealgorithmus ähnlich dem oben beschriebenen.
Wenn Ihr Kind weiß, wie man ein Töpfchen benutzt, warten Sie, bis es Stuhlgang hat, und sammeln Sie dann etwas Stuhl in einem speziellen Behälter. Aber vergessen Sie nicht, bevor Sie das Baby auf den Topf legen, waschen Sie den Behälter gründlich mit dem Reinigungsmittel, behandeln Sie ihn dann mit kochendem Wasser und wischen Sie ihn trocken.
Um Kot von einem Baby zu sammeln, müssen Sie wiederverwendbare Windeln oder Wachstuch verwenden und warten, bis das Baby seinen Darm entleert hat.
Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, halten Sie Urin von Ihrem Stuhl fern. Dazu können Sie spezielle Urinbeutel verwenden, die im Genitalbereich am Körper des Babys befestigt werden. Während der Toilette sammelt sich Urin an einer speziell dafür vorgesehenen Stelle und beeinträchtigt die Qualität des Testmaterials nicht. Wenn es schwierig ist, den Kot Ihres Babys zur Analyse zu sammeln, versuchen Sie es mit einem Urinsammelbeutel. Natürlich muss es im Analbereich fixiert werden.
Was werden Ihnen die Ergebnisse der Skatologie sagen?
- Bei der Untersuchung der Ergebnisse des Koprogramms und dem Vergleich der erhaltenen Indikatoren mit der Norm kann eine Verletzung der Funktionen des Magen-Darm-Trakts und der inneren Organe festgestellt werden. Bewertet werden insbesondere:
- mikrobiologische Indikatoren des Darms,
- enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse,
- Durchgangsgeschwindigkeit der Nahrung,
- Verdauungskapazität von Magen und Darm,
- pathologische Veränderungen im Verdauungssystem,
- das Vorhandensein von Parasiten im Körper,
- mögliche Entzündungen und Blutungen.
Mit einem wiederholten Koprogramm wird die Wirksamkeit der ausgewählten Behandlungsmethoden und der verordneten Therapie festgestellt.
Das Koprogramm spiegelt die Forschung zu einem breiten Spektrum von Indikatoren wider, die eigentlich gar nicht so schwer zu verstehen ist, wie es auf den ersten Blick scheint. In der vorbereiteten Recherchetabelle sind in der Regel Parameter wie Indikator, Ergebnis und Rate angegeben.
Bei der Untersuchung der Eigenschaften von Kot wird das Hauptaugenmerk auf die folgenden mikroskopischen Parameter gelegt:
- lösliches Eiweiß,
- Blut,
- Schleim,
- Stercobilin,
- Bilirubin,
- jodophile Flora,
- neutrales Fett,
- Seife,
- Bindefasern,
- Stärke (extrazellulär und intrazellulär),
- Muskelfasern
- Fettsäure,
- pflanzliche Faser,
- Leukozyten,
- Schutt,
- Ammoniak,
- Hefepilze,
- Helminthen Eier.
Im Rahmen einer makroskopischen Studie untersuchen sie:
- gestalten,
- Farbe,
- Konsistenz,
- Geruch,
- Reaktion auf okkultes Blut.
Entschlüsselung der Ergebnisse
Das Fehlen von löslichem Protein, Blut, jodophiler Flora, Bilirubin, Neutralfett, Muskel- und Bindefasern, Fettsäuren, Pflanzenfasern, Detritus, Hefepilzen und Helminthen in der Kotanalyse ist normal. Ein leichtes Vorhandensein von Schleim, Binde- und Muskelfasern, Leukozyten und Seifen ist ebenfalls erlaubt. Säuglinge und Neugeborene unter drei Monaten können geringe Mengen an Bilirubin und Neutralfett haben. Zu den normalen Forschungsindikatoren gehören der Gehalt von 20-40 mol / kg Ammoniak und 75 bis 350 mg (Tagesdosis) Stercobilin.
Eine Abweichung von der Norm weist auf mögliche Probleme hin. So weist das Vorhandensein von löslichem Protein auf eine mögliche Entzündung der Schleimhaut, Polypen und Neoplasmen hin. Blutpartikel - über innere Blutungen im Darm. Ein Überschuss der normalen Schleimmenge weist auf entzündliche Prozesse im Darm und Infektionen im Darm hin. Ein erhöhter Stercobilingehalt weist auf eine damit verbundene Blutung und Anämie hin, ein Indikator unterhalb der Norm weist auf eine Obstruktion der Gallenwege hin.
Das Vorhandensein von Bilirubin im Stuhl weist auf Störungen der Verdauungs- und Nahrungspassage, Dysbiose und akute Entzündungen hin.
Störungen der Gallensekretion und der lipolytischen Funktion der Bauchspeicheldrüse werden durch das Vorhandensein von neutralem Fett nachgewiesen, eine Abnahme der sekretorischen Funktion der Bauchspeicheldrüse und des Magens wird durch Muskel- und Bindefasern angezeigt. Stärke weist auf Probleme mit dem Dünndarm hin, das Vorhandensein einer jodophilen Flora und Hefe weist auf eine Dysbiose hin. Eine erhöhte Seifenkonzentration weist auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse und eine mögliche Bildung von Gallensteinen hin. Leukozyten und eine erhöhte Menge an Ammoniak weisen auf entzündliche Prozesse im Darm hin, Fettsäuren - eine Verletzung der Funktion der Gallensekretion. Eine parasitäre Invasion wird durch das Vorhandensein von Helminth-Eiern im Kot angezeigt.
