Die Entlassung nach der Geburt ist ein integraler Bestandteil des gesamten Reproduktionsprozesses. Ihre Fülle, Art und Dauer hängen vom Körper und der Gesundheit der Frau ab. Von ihnen können Sie verstehen, wie gut der Genesungsprozess nach der Geburt verläuft.
Warum gibt es Entlassungen nach der Geburt?
Sie erscheinen unabhängig davon, wie eine Frau ein Kind zur Welt gebracht hat - allein oder mit Hilfe eines Kaiserschnitts. Die Entladung beginnt nach der Freisetzung der Plazenta, die durch Blutgefäße fest in der Gebärmutter verankert war. Gemeinsame Gefäße, die die Plazenta und die Gebärmutteroberfläche verbinden, bilden eine Wundoberfläche, aus der Blut sickert. Uteruskontraktionen komprimieren die geplatzten Gefäße und die Ruptur schließt sich mit der Zeit. Dies geschieht jedoch nicht sofort, und manchmal treten während der Wundheilung Probleme auf. Deshalb sollten Sie auf Ihre Gefühle hören und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.
Um den Zustand einer gebärenden Frau nach der Geburt zu bestimmen, ist das Hauptdiagnosekriterium für den behandelnden Arzt der Geruch und die Dauer der postpartalen Entlassung. Bewertet werden auch Konsistenz und Dichte, Charakter und Zeitpunkt der Verknappung und Transparenz.
Die Wochenbettzeit tritt nicht nach der Geburt des Kindes ein, sondern nach der Ablösung der Plazenta. In der Geburtshilfe wird zwischen einer frühen postpartalen Periode von 2 Stunden und einer späten Periode unterschieden, die individueller Natur ist und deren Dauer 6 bis 8 Wochen betragen kann.
Wie lange die späte Wochenbettperiode andauern wird, hängt von mehreren zusammenwirkenden Faktoren ab und die dafür benötigte Zeit kann nur grob vorhergesagt werden. Die Norm in der Medizin ist ein relatives Konzept, das aus den durchschnittlichen statistischen Indikatoren abgeleitet wird, und jeder Patient kann es auf unterschiedliche Weise und nicht nur in Bezug auf andere bestehen. Selbst bei einer Frau kann die postpartale Entlassung nach jeder Schwangerschaft und Geburt anders verlaufen.
Erholung des Körpers nach der Geburt
Die ersten zwei Stunden, in der frühen postpartalen Phase, unmittelbar nach der Ablösung der Plazenta, wird eine hellscharlachrote, mäßig reichliche Substanz freigesetzt. Normalerweise kann dies etwa 2 Stunden dauern, und die blutige Natur des Ausflusses erklärt sich durch den Abfluss von Blut aus den Uterusgefäßen, auf denen sich die Wundoberfläche gebildet hat. Die Gebärmutter, deren Gefäße durch die Ablösung der Plazenta geschädigt sind, beginnt sich auf natürliche Weise zusammenzuziehen, so dass die Gefäße nicht mehr bluten.
Es wird angenommen, dass der normale Blutverlust ein halbes Prozent des Gesamtgewichts der postpartalen Frau beträgt. In einigen geburtshilflichen Schulen wird ein Wert von nicht mehr als einem Viertelliter als normal angesehen.
Der Unterschied in der Dauer der späten postpartalen Periode ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen, die wichtigsten sind:
- Kontraktion der Gebärmutter und ihrer Geschwindigkeit;
- keine Komplikationen;
- der normale Zustand des Blutgerinnungssystems;
- physiologischer Geburtsprozess;
- natürliche Erholung des weiblichen Fortpflanzungssystems nach der Geburt.
Wenn alle diese Bedingungen erfüllt sind, endet die postpartale Entlassung normalerweise eineinhalb Monate (6 Wochen) nach der Geburt des Babys. Wenn sie viel länger als die vorgeschriebene Zeit andauern oder früher aufgehört haben, ist es notwendig, den örtlichen Gynäkologen zu konsultieren und ihn unbedingt aufzusuchen, auch wenn keine äußeren Anzeichen von Komplikationen vorliegen. Eine längere Freisetzung einer äußerlich harmlosen Substanz mit wässrigem Charakter kann auf einen unvollständigen Reparaturprozess der Gebärmutter hindeuten, blutig - zur Entwicklung einer Anämie führen, besonders nachteilig für eine Frau während des Stillens, eitrig - den Beginn des Entzündungsprozesses signalisieren.
Normaler Ausfluss nach der Geburt
In der Entbindungsklinik steht die Patientin unter ärztlicher Aufsicht. Bei günstigen Umständen wird sie bereits am 5.-6. Tag nach Hause entlassen. Der reichliche Sekretfluss kann normalerweise 2-3 Tage dauern, und während dieser ganzen Zeit wird der Zustand des Körpers sorgfältig überwacht. Eine angemessene Betreuung ist der enormen Belastung geschuldet, die eine Frau während der Geburt trägt.
Der Prozess, der die ersten 2-3 Tage dauert, ist auf das Vorhandensein einer Wundoberfläche an den Wänden der Gebärmutter zurückzuführen, und seine Intensität kann unter dem Einfluss von körperlicher Aktivität oder Stillen zunehmen oder abnehmen. Die zu diesem Zeitpunkt freigesetzten Flüssigkeiten werden von Gynäkologen als Lochien bezeichnet und ihre normale Freisetzung gilt als:
- blutige Farbe in den ersten 2-3 Tagen;
- weniger Intensität und braune oder fleischige, nicht so helle Farbe für 5-6 Tage;
- ab 6-7 Tagen - ein weißer oder gelber Farbton, normalerweise schon ziemlich hell;
- von 9-10 Tagen sollten sie wie ein fast transparentes Substrat aussehen, das knapp ist.
Normalerweise können die Indikatoren, die Intensität und die Farbe des Ausflusses ein flüssiges Aussehen annehmen, aber es ist möglich, dass sie sich leicht dehnen. Das Auftreten von Blutgerinnseln, Schmerzen und eine längere Dauer der Uteruskontraktion sind akzeptabel. Dies sind die wichtigsten diagnostischen Indikatoren, anhand derer beurteilt werden kann, wie erfolgreich der Prozess der Involution oder der umgekehrten Entwicklung der Gebärmutter ist. Die Wiederherstellung des physiologischen Zustands der postpartalen Frau dauert länger, wenn die Kontraktionsfähigkeit dieses Organs geschwächt ist, kann aber schnell genug vergehen, wenn der Körper der Frau gesund ist und die Geburt ohne Komplikationen verlief.
Pathologische Entlassung nach der Geburt
Subinvolution oder eine verzögerte Rückkehr der Gebärmutter in einen normalen Zustand ist ein Indikator, der unter dem Einfluss bestimmter Faktoren auftritt, die nicht immer pathologisch sind. Es ist gefährlich, wenn der Prozess der Uteruskontraktion länger als normal dauert. Normalerweise ist die Gebärmutter klein und ihre Nichtkontraktion kann zur Entwicklung eitrig-entzündlicher Prozesse führen.
Zuerst palpiert und untersucht der Arzt die Gebärmutter und schätzt die Kontraktionsrate. Wenn sich seine Größe wenig verändert hat, obwohl es zeitlich schon klein sein sollte, wird er auf Hardware- und Laboruntersuchung bestehen. Andernfalls kann die gehemmte Genesung zu pathologischen Folgen führen.
Natürliche Prozesse, chirurgische Eingriffe und pathologische Komplikationen können als Gründe für die Subinvolution bezeichnet werden:
- Multiple Schwangerschaft;
- schnelle Geburt;
- onkologische Neoplasien (Uterusmyome);
- Polyhydramnion;
- Gestose;
- lange Arbeit;
- Reste von Membranen oder Plazenta.
Ein pathologischer Zustand kann durch einen faulen Geruch von Ausfluss angezeigt werden, der mehr als eine Woche über den vorgeschriebenen Zeitraum hinaus anhält. Ein blutiger oder weißer Ausfluss, bei dem die Gebärmutter weiterhin schmerzt, sowie ein normales Aussehen, der jedoch einen Monat oder länger fließt, sollte ebenfalls Anlass zur Sorge geben. Der Hauptindikator, der sofort zur Untersuchung geschickt werden muss, ist die Palpation und die Art der Entlassung.
Beim Kaiserschnitt zieht sich die Gebärmutter danach langsamer und schwächer zusammen. Die Kaiserschnittmethode geht von einer längeren Heilung und Lochia aus, nachdem sie länger und intensiver beobachtet wird als nach einer physiologischen Geburt.
Ursachen der pathologischen Entladung
Wenn Abweichungen von der relativen Norm von alarmierenden Symptomen (Fieber, allgemeines Unwohlsein, verlängerte oder vorzeitig beendete Lochien, scharfe oder dumpfe Schmerzen) begleitet werden, besteht ein Grund für einen sofortigen Arztbesuch.
Schleim, geronnene Gerinnsel und ein säuerlicher Geruch weisen auf eine entwickelte Soor hin.
Übermäßige Blutungen und fleischähnliche Gerinnsel, ein unangenehmer Geruch, ein allmählicher Übergang vom fleischigen Stadium zu einem schlüpfrigen Ausfluss können auf eine akute Endometritis hinweisen. Hierbei handelt es sich um eine Entzündung durch Reste der Schleimhäute oder Blutgerinnsel, bei der die Schleimhaut abgeschabt, von krankhaften Rückständen entfernt und desinfiziert werden muss. Andernfalls sind die unvorhersehbarsten Folgen möglich.
Dinge, an die Sie sich nach der Geburt erinnern sollten
Es gibt keine absolute Norm in der Medizin, und wie viele Frauen mussten sich bei der zweiten und dritten Geburt durch ihr eigenes Beispiel davon überzeugen. Schließlich verläuft jede Erholungsphase auf ihre eigene Weise, mit unterschiedlicher Dauer und Fülle. Daher lohnt es sich, sich auf den ungefähren Bereich der Norm zu konzentrieren.
Die Schleimhaut des Ausflusses kann sowohl normale als auch pathologische Veränderungen bei der Wiederherstellung des Uterus in seinen vorherigen Zustand sein. Substanz weiß - erscheint nach dem Stillen oder als Folge mangelnder Hygiene. Normale Lochien können je nach Körperzustand, Geburt und Kontraktilität der Gebärmutter kürzer oder länger sein.
Alle Maßnahmen sollten erst nach einer ärztlichen Untersuchung, fachärztlichen Beratung, Laboruntersuchungen, Medikamenteneinnahme mit Wissen und Zustimmung eines Arztes eingeleitet werden. Dies wird Ihnen helfen, sich nach der Geburt schnell zu erholen.
