Omphalitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Haut im Bereich des Nabels gekennzeichnet ist. Die ersten Anzeichen treten normalerweise in der zweiten Lebenswoche eines Kindes mit Symptomen einer katarrhalischen Omphalitis auf.
Primäre und sekundäre Omphalitis
Die Ursache der primären Omphalitis ist eine frühzeitige Infektion der Nabelwunde. Die Entwicklung einer Sekundärerkrankung ist bei Infektionen vor dem Hintergrund angeborener Anomalien möglich. Dazu gehören eine unvollständige Nabel-, Eigelb- oder Harnfistel. Die sekundäre Omphalitis tritt zu einem späteren Zeitpunkt auf und erfordert eine Langzeitbehandlung.
Je nach Art des Entzündungsprozesses kann es katarrhalisch und eitrig sein. Weinender Nabel - der populäre Name für katarrhalische Omphalitis tritt bei verzögerter Epithelisierung der Nabelwunde auf. Äußerlich wird die Krankheit durch eine nässende Nabelwunde, die Freisetzung einer klaren Flüssigkeit und die Bedeckung des Wundgrundes mit Krusten bestimmt. Oft werden diese Krusten blutig. Es gibt Schwellungen und Rötungen des Nabelrings. Der Allgemeinzustand des Babys ändert sich nicht, die Körpertemperatur bleibt normal, das Fehlen von Maßnahmen kann jedoch zur Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf das angrenzende Gewebe führen.
Vorbeugende Maßnahmen und Behandlung in diesem Stadium der Krankheit umfassen die Behandlung der Wunde mit 3% Wasserstoffperoxidlösung oder 5% Kaliumpermanganatlösung. Das Verfahren wird mindestens 3-4 mal täglich durchgeführt. Bei der Verarbeitung müssen die entstandenen Krusten entfernt werden.
Eitrige Omphalitis
Bei einer eitrigen Omphalitis breitet sich der Entzündungsprozess auf die Nabelgefäße und das Unterhautfett aus, Vergiftungssymptome treten auf. Häufig tritt eine eitrige Omphalitis als Komplikation einer katarrhalischen Omphalitis auf.
Die Haut um den Nabel herum wird leuchtend rot, es kommt zu Schwellungen und Erweiterungen des Venennetzes der vorderen Bauchwand. Der Nabel des Babys verwandelt sich in ein Plaque-Geschwür. Druck provoziert die Freisetzung einer eitrigen Masse. Dadurch, dass die darunter liegenden Gewebe am Entzündungsprozess beteiligt sind, erhebt sich die Nabelregion über die Bauchdecke.
Der Zustand des Babys wird als ernst beurteilt. Er saugt schlecht an Brust oder Brustwarze, nimmt nicht zu, ist lethargisch, würgt oft hoch und seine Körpertemperatur steigt. Das Fehlen der notwendigen Behandlung führt oft zur Entwicklung einer Sepsis.
Die Bildung roter Streifen zeigt die Anheftung von Lymphangitis - Läsionen der Nabelgefäße. Eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens führt zu einer vollständigen Nahrungsverweigerung, einem kolossalen Gewichtsverlust und einem Temperaturanstieg auf bis zu 39 Grad.
Die Behandlung sollte umfassend sein und aus Medikamenten zur Behandlung des Nabels und einer Antibiotikatherapie bestehen.
