Erhöhtes Bilirubin Bei Neugeborenen: Ursachen Und Behandlung

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Erhöhtes Bilirubin Bei Neugeborenen: Ursachen Und Behandlung
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Video: Gelbsucht bei Neugeborenen | Informationen von LILLYDOO Kinderärztin Ariane 2024, November
Anonim

Nach der Geburt erfährt der Körper des Babys Stress und alle seine Organe versuchen, sich an neue Bedingungen anzupassen. Das Auftreten von Gelbsucht bei Neugeborenen während dieser Zeit weist auf die Zerstörung des fetalen Hämoglobins hin, das sich in seiner Zusammensetzung vom Hämoglobin von Neugeborenen unterscheidet.

Erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen: Ursachen und Behandlung
Erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen: Ursachen und Behandlung

Warum passiert das

Die Zerstörung des fetalen Hämoglobins wird von einem Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut begleitet, der dem Körper des Babys eine olivfarbene Tönung verleiht. Dieser Prozess wird als physiologische Gelbsucht bezeichnet, tritt an 3-4 Lebenstagen auf und verschwindet in der 3. Woche von selbst. Diese Art von Gelbsucht schadet dem Baby nicht, aber wenn der Zustand länger anhält, gibt es einen Grund, einen Arzt aufzusuchen.

In anderen Fällen kann die Ursache für einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut eine pathologische Gelbsucht sein, die durch äußere ungünstige Faktoren hervorgerufen wird: schwere Schwangerschaft, Erkrankung der Mutter beim Tragen eines Kindes. Eine der Hauptursachen für pathologische Gelbsucht kann der mütterliche Diabetes mellitus sein. In anderen Fällen entwickelt es sich nach intrauteriner fetaler Hypoxie oder Erstickung während der Geburt.

Diese Bedingungen können zu einer Schädigung der Leber des Babys, der Entwicklung von Hormonstörungen in der Zukunft und auch zu Leberfunktionsstörungen führen. Es kann viele Gründe für einen erhöhten Bilirubinspiegel im Säuglingsblut geben, nur ein Kinderarzt kann nach komplexen Bluttests auf Bilirubin und seine Fraktionen eine korrekte Diagnose stellen. Außerdem sind verschiedene Untersuchungen des Babys vorgeschrieben. Erst nachdem sie durchgeführt wurden, kann der Arzt eine Behandlung diagnostizieren und verschreiben.

Was ist die Gefahr eines erhöhten Bilirubins?

Längerer Gelbsucht und hohe Bilirubinspiegel sind gefährlich für ihre toxischen Wirkungen auf die lebenswichtigen Zentren des Kindes, einschließlich seines Gehirns. Bei einem extremen Anstieg des Bilirubinspiegels kann sich am zweiten Tag nach der Geburt eine Bilirubin-Enzephalopathie entwickeln. Äußerlich äußert sich dies in ständiger Schläfrigkeit, einer Abnahme oder Abwesenheit von Saugreflexen bei einem Baby, manchmal kann der Blutdruck erheblich sinken und es tritt ein Krampfsyndrom auf. Beim Abtasten des Unterleibs des Kindes kann der Arzt eine signifikante Zunahme von Milz und Leber feststellen.

Wenn dieser Zustand nicht behandelt wird, wird das Baby nach sechs Monaten in der geistigen und körperlichen Entwicklung zurückbleiben, sein Hör- und Sehvermögen kann beeinträchtigt sein und sich in der Zukunft Lähmungen und Paresen entwickeln. Daher ist es wichtig, rechtzeitig mit der Therapie zu beginnen und in Zukunft unbedingt von einem Neurologen überwacht zu werden.

Wie wird ein erhöhter Bilirubinspiegel bei Neugeborenen behandelt?

Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Sie die einfachste und effektivste Methode anwenden - Phototherapie, auch Phototherapie genannt. Unter dem Einfluss spezieller Lampen wird giftiges indirektes Bilirubin schnell zerstört und mit Kot und Urin aus dem Körper ausgeschieden. Das Baby wird nackt unter die UV-Lampen gelegt, nur die Genitalien bleiben geschlossen. Die Augen werden mit einem speziellen Verband verbunden, die Dauer der Bestrahlung wird vom Arzt verordnet. Nach den Eingriffen sind ein Abschälen der Haut und das Auftreten von lockerem, häufigem Stuhlgang möglich.

Um dem Baby zu helfen, sich nach einer pathologischen Gelbsucht zu erholen, müssen Sie es häufiger auf die Brust auftragen und das Baby gezielt aufwecken, wenn es Zeit zum Füttern ist. Das Essen von Muttermilch erleichtert die Ausscheidung von Bilirubin aus dem Körper und hilft, das Kreislaufsystem und die Nieren zu reinigen.

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