In der Medizin gibt es zwei Arten von Gelbsucht - pathologische und physiologische. Am häufigsten ist die physiologische Gelbsucht, die aus dem massiven Abbau von fetalem Hämoglobin im Blutkreislauf des Neugeborenen resultiert. Die Ursachen für pathologische Gelbsucht sind häufiger mit Inkompatibilität für den Rh-Faktor von Mutter und Kind, Pathologie des Blutsystems, Erkrankungen der Gallenwege und Leberparenchym verbunden.
Physiologische Gelbsucht
Fetales Hämoglobin unterscheidet sich signifikant von adultem Hämoglobin und hat eine kurze Lebensdauer. Nach der Geburt wird es sehr schnell abgebaut, was zu einem Anstieg der quantitativen Indikatoren für direktes Bilirubin führt. Als Ergebnis wird die Haut gelblich. Die physiologische Gelbsucht beginnt am dritten Tag nach der Geburt und hält 3-5 Tage an. Sein Verlauf geht nicht mit einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Babys einher und hat keine Folgen. Bei gestillten Babys vergeht die Gelbsucht schneller, da Milch, die abführend wirkt, den ursprünglichen Kot zusammen mit Bilirubin so schnell wie möglich aus dem Körper austreten lässt.
Pathologische Gelbsucht
Pathologische Gelbsucht tritt unmittelbar nach der Geburt auf, Bilirubin erreicht einen solchen Wert, dass es das Nervensystem vergiftet. Der Krankheitsverlauf ist langsam und erfordert Medikamente. Sie tritt häufig bei Frühgeborenen auf, deren Leber und innere Organe nicht ausgereift genug sind. Der Körper des Kindes kann hohe Bilirubinspiegel nicht verkraften.
Unter den Gründen nennen Ärzte eine Unverträglichkeit nach der Blutgruppe oder dem Rh-Faktor von Mutter und Kind. In dieser Situation kann sich unmittelbar nach der Geburt eine Gelbsucht entwickeln. Mikrosphärozytose und Sichelzellenanämie sind genetische Störungen, die zu Pathologien der Erythrozytenwände führen und deren massiven Zerfall provozieren.
Als gefährlichste Gründe werden angesehen, die keine vollständige Behandlung zulassen - Unterentwicklung der Gallenwege und Verstopfung der Gallenwege.
Folgen und Behandlung
Die Behandlung von pathologischem Ikterus sollte rechtzeitig und unverzüglich erfolgen. Ansonsten wirkt sich die Krankheit negativ auf Herz, Nervensystem und Verdauungstrakt aus. Hohe Konzentrationen von direktem Bilirubin haben eine toxische Wirkung auf das Gehirn, was zu einer Schwächung der Reflexe, einschließlich des Saugens, führt.
Eine leichte physiologische Gelbsucht erfordert keine Behandlung, insbesondere wenn das Baby gestillt wird. Nach einer Woche nehmen Haut und Lederhaut eine normale Farbe an. Die langfristige Erhaltung eines hohen Bilirubinspiegels erfordert die Einführung einer sicheren Behandlungsmethode - der Phototherapie, bei der ein spezielles Gerät verwendet wird, das Licht emittiert. Die Sonne dient als natürliche Lampe, zu Hause wird das Kind unter indirekter Sonneneinstrahlung ausgelegt.
