Normalerweise befindet sich die Plazenta an der Hinter- oder Vorderwand der Gebärmutter mit einem Übergang zu ihren lateralen Seiten. In einigen Fällen befindet es sich in den unteren Abschnitten und blockiert den Eingang zum inneren Rachen. Aufgrund der falschen Lage der Plazenta ist es möglich, dass eine natürliche Geburt oder ein Kaiserschnitt schwierig ist.
Die Ursachen der Plazenta praevia sind meistens Uteruspathologien aufgrund von Entzündungen, Operationen und komplizierten Wehen. Störungen der Plazentahaftung können die Folgen von Uterusmyomen, Isthmikozervikalinsuffizienz, Endometriose, Entzündungen, Mehrlingsschwangerschaften sein.
Zu den Hauptsymptomen der Plazenta praevia gehören Blutungen aus dem Genitaltrakt, die zu verschiedenen Zeitpunkten der Schwangerschaft auftreten. In späteren Stadien werden sie in der Regel durch Kontraktionen der Gebärmutter stärker. Die Ursache der Blutung ist ein Plazentaabriss, wodurch der Fötus Sauerstoffmangel entwickeln kann.
Bewegung, plötzliche Bewegungen, Geschlechtsverkehr, Verstopfung und thermische Verfahren können Blutungen hervorrufen.
Blutungen können ohne ausgeprägte Schmerzen stark sein, aufhören und wieder auftreten. Bei unvollständiger Plazenta praevia können sie erst in der späten Schwangerschaft oder zu Beginn der Wehen beginnen. Wiederholte Blutungen können in der Schwangerschaft zu Anämie führen.
Placenta praevia kann zu Fehlgeburten, Frühgeburten und Geburtskomplikationen führen. Schwangere Frauen mit Präsentation sind gekennzeichnet durch Gestose, Senkung des Blutdrucks, gestörte Blutgerinnung, fetale Hypoxie und ihre abnorme Position.
Es ist möglich, die Plazenta praevia nicht nur mit Hilfe von Ultraschall, sondern auch während einer Routineuntersuchung einer schwangeren Frau, die über Blutungen klagt, mit Hilfe von Spiegeln zu identifizieren. Wenn eine abnormale Position der Plazenta festgestellt wird, sollte ihre Migration im Laufe der Zeit überwacht werden. Dazu wird in der 16., 24., 26. und 34. SSW eine Ultraschalluntersuchung mit mäßiger Blasenfüllung durchgeführt.
Es ist unmöglich, die Migration der Plazenta in irgendeiner Weise zu beeinflussen, aber in den meisten Fällen der diagnostizierten Plazenta praevia in der Frühschwangerschaft entfernt sie sich nach 32-34 Wochen vom inneren Muttermund.
Ohne Blutung kann eine schwangere Frau mit Plazenta praevia zu Hause bleiben und Vorsichtsmaßnahmen treffen: Stress, Stress, Sexualleben vermeiden. Nach 24 Wochen ist eine Krankenhausüberwachung erforderlich. Bei leichten Blutungen wird eine Behandlung durchgeführt, die darauf abzielt, die Schwangerschaft fortzusetzen.
Zur Behandlung werden Medikamente verwendet, die die Kontraktion der Gebärmutter verhindern und auf die Behandlung von Anämie und Plazentainsuffizienz abzielen. Bei großem Blutverlust und starkem Blutdruckabfall wird eine Notfallentbindung per Kaiserschnitt durchgeführt. Wenn eine Schwangerschaft bis zu 38-40 Wochen durchgeführt werden kann, keine starken Blutungen auftreten, keine begleitenden Komplikationen auftreten und die Plazenta teilweise dargestellt ist, ist eine natürliche Geburt mit frühzeitiger Öffnung der fetalen Blase möglich.
